Puesta al día en intervencionismo estructural
Desde hace varias décadas, existe la posibilidad de tratar mediante técnicas percutáneas algunas cardiopatías estructurales, como las estenosis valvulares mediante la dilatación con balón y el cierre percutáneo de defectos septales. No obstante, es desde hace unos 10 años cuando las técnicas percutáneas para tratar cardiopatías estructurales han tomado un papel realmente relevante en la actividad rutinaria de los laboratorios de cardiología intervencionista, al haber surgido técnicas como la implantación percutánea prótesis valvulares aórticas y la obliteración percutánea de la orejuela izquierda, y otras como el cierre percutáneo de fugas perivalvulares y el tratamiento percutáneo de la insuficiencia mitral.
En este curso, no se tratarán técnicas tan “clásicas” como el cierre de defectos de comunicación interauricular o la estenosis mitral sino, por su aspecto más innovador, aquellas que han supuesto un cambio en la labor tanto del cardiólogo intervencionista como en la cardiología clínica y de imagen.
La realización de estas nuevas técnicas implica no solo al cardiólogo intervencionista, sino a una gran variedad de profesionales que están involucrados en la selección, valoración y seguimiento de los pacientes. Para obtener unos resultados óptimos de estas técnicas terapeúticas es imprescindible un abordaje multidisciplinar. Solo así la realización de una buena técnica se podrá asociar a valoraciones clínicas, indicaciones y manejo posterior adecuados para que los resultados clínicos sean óptimos.
Duración
15 horas
Modalidad
Online
Autores
Dr. Raúl Moreno Gómez
Créditos
0,6 créditos ECTS
Dirigido a
Medicina Clínica
Enfermería Clínica
Contenido
Tema 1. Implantación transcatéter de prótesis valvulares aórticas
Introducción
Evidencias científicas e indicaciones de TAVI
Evaluación de pacientes candidatos a TAVI
Requerimientos para un programa TAVI
Realización del procedimiento: aspectos técnicos
Resultados de la TAVI
Manejo de los pacientes que han sido tratados con TAVI
Bibliografía
Tema 2. Cierre percutáneo de orejuela izquierda
Fibrilación auricular: epidemiología y trascendencia clínica
Cálculo del riesgo embólico y hemorrágico en la fibrilación auricular
Tratamiento anti-trombótico en la fibrilación auricular
Cierre percutáneo de orejuela izquierda: evidencia clínica
Cierre de orejuela izquierda: indicaciones actuales y selección de los pacientes
Cierre percutáneo de orejuela izquierda: técnica
Tratamiento antitrombótico después del cierre de orejuela
Bibliografía
Tema 3. Tratamiento de la insuficiencia mitral por medios percutáneos
Insuficiencia mitral: aspectos clínicos y anatómicos
Reparación percutánea de la insuficiencia mitral
Técnica de la reparación percutánea de la válvula mitral mediante el dispositivo Mitraclip
Prótesis mitrales trans-catéter: situación actual y visión de futuro
Bibliografía
Tema 4. Cierre percutáneo de fugas periprotésicas o dehiscencias perivalvulares (DPV)
Trascendencia clínica de las DPV
Cierre percutáneo de las DPV: fundamentos y técnica
Cierre percutáneo de las DPV: resultados
Indicaciones actuales del cierre percutáneo de las DPV
Bibliografía
Tema 5. Conclusión
Conclusión
Bibliografía
Referencias bibliográficas
Test del curso
Objetivos
Al finalizar el curso, el alumnado deberá:
- Conocer las indicaciones clínicas de implantación transcatéter de válvula aórtica (TAVI).
- Conocer la evidencia existente en la actualidad sobre la TAVI.
- Saber qué pruebas hay que realizar y cómo interpretarlas en los pacientes candidatos a TAVI.
- Conocer los aspectos técnicos básicos de la TAVI.
- Saber estimar el riesgo embólico y hemorrágico en pacientes con fibrilación auricular.
- Conocer las diferentes estrategias farmacológicas para prevenir el ictus en la fibrilación auricular.
- Poder identificar a los pacientes candidatos a cierre percutáneo de la orejuela izquierda.
- Conocer los aspectos técnicos básicos del cierre percutáneo de la orejuela izquierda.
- Conocer los datos existentes en la actualidad sobre el tratamiento percutáneo de la insuficiencia mitral.
- Conocer la trascendencia clínica de las dehiscencias para-valvulares.
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Autores
Dr. Raúl Moreno Gómez
El Doctor Raúl Moreno es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad de Valladolid en 1993, obteniendo Premio Extraordinario de Licenciatura. Es Doctor en Medicina por la Universidad Europea de Madrid. Su formación como especialista en Cardiología y como subespecialista en Cardiología Intervencionista la llevó a cabo en el Hospital Gregorio Marañón, de Madrid. Posteriormente, desarrolló su labor profesional en el Servicio de Cardiología y en la Unidad de Cardiología Intervencionista del Hospital Clínico San Carlos, de Madrid, y desde 2006 es el Jefe de la Unidad de Cardiología Intervencionista del Hospital La Paz, puesto que ocupa hasta la actualidad.
Desde el punto de vista asistencial, es experto en técnicas de intervencionismo percutáneo de las enfermedades cardiovasculares, tanto en el campo del intervencionismo coronario como en el de la cardiopatía estructural, incluyendo implantación percutánea de prótesis valvulares aórticas, tratamiento percutáneo de defectos de comunicación inter-auricular y otros. Su labor asistencial ha estado acompañada de una intensa labor investigadora, habiendo destacado tanto en el ámbito nacional como internacional en campos como la angioplastia primaria en el infarto agudo de miocardio, los stents coronarios y la implantación percutánea de prótesis valvulares aórticas, habiendo sido investigador principal de más de 40 ensayos clínicos multicéntricos internacionales.
Es autor de más de más de 300 artículos en revistas nacionales e internacionales, más de 100 capítulos de libro y más de 600 comunicaciones científicas a congresos de la especialidad, habiendo impartido más de 500 conferencias sobre este campo. Es miembro de diferentes sociedades científicas relacionadas con la cardiología tanto nacionales como internacionales.
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