Las vacunas han supuesto el mayor avance de la historia de la Medicina, más allá incluso de la utilización de los antibióticos, y sólo superado por la potabilización del agua.

Se estima que, en el mundo, las vacunas han salvado al menos 1500 millones de vidas, y su importancia es tal, que hoy en día se han puesto todas las esperanzas y esfuerzos en las vacunas frente a SARS-CoV-2 como forma más efectiva de salir de la crisis mundial que supone la pandemia de COVID-19, que tan cruelmente nos ha afectado. 

Afortunadamente la vacunación ha evolucionado tanto en los procedimientos de producción de las vacunas como a quién se aplican, hemos pasado de las clásicas vacunas que sólo se administraban a los niños y adolescentes dentro de los Planes de Vacunación, a la cada vez más importante tendencia de crear calendarios vacunales para inmunizar en determinadas patologías que por su relevancia requieren estar inmunizados.

Así hemos evolucionado desde la vacunación en grupos clásicos como los Trasplantes de Órgano Sólido, Progenitores Hematopoyéticos a la vacunación selectiva de pacientes con diferentes patologías que son tratados con fármacos como los tratamientos biológicos, que modifican no sólo la evolución de la enfermedad, sino también el sistema inmunitario, pudiendo predisponer a padecer enfermedades transmisibles e inmunoprevenibles.

La vacunación en estos pacientes tiene ciertas características:

• Debemos  conocer  qué  enfermos  crónicos,  inmunodeprimidos  y  qué  grupos  de riesgo son subsidiarios de vacunarse y con qué vacunas.
• El abordaje de cada paciente debe ser individualizado ya que sos pacientes con una misma patología o incluso un mismo paciente puede padecer diferente grado de inmunosupresión.
• El abordaje de estos pacientes debe ser precoz, con realización de serologías correctas si están indicadas.
• Es fundamental la coordinación entre Atención Primaria y Hospitalaria, intentando que la vacunación se realice mediante acto único.
• Cualquier oportunidad para vacunar se debe aprovechar, siendo fundamental  la valoración de la urgencia de la vacunación o no, por lo que se debe trabajar de manera coordinada con los servicios y facultativos implicados para intentar no demorar el inicio de la vacunación. Al mismo tiempo se  deben  valorar  los tratamientos  que  se  le  administran o  que  se  administrarán  a cada paciente, conociendo como comentábamos anteriormente la urgencia o no de la vacunación y la pertinencia o no de vacunas de microorganismos vivos.

Y en resumen, cada paciente debe tener su calendario personalizado de acuerdo con las recomendaciones vigentes.