
Ecografía doppler-dúplex en los accesos vasculares para hemodiálisis
El acceso vascular (AV) constituye la piedra angular de cualquier tratamiento con hemodiálisis. El paciente que vaya a ser sometido a hemodiálisis crónica necesitará tener bien desarrollado un acceso que proporcione adecuado flujo de sangre, facilidad para la canulación repetida y mínimas complicaciones. La fístula arterio-venosa (FAV) nativa es hoy día el mejor de los accesos posibles al cumplir mejor que las prótesis o los catéteres estas tres condiciones(1,2).
Igualmente, cuando el paciente agudo necesita hemodiálisis la inserción de un catéter debe realizarse adecuadamente y con las máximas garantías de seguridad y confort. La ecografía es una herramienta de indudable valor en todos los aspectos concernientes al AV, ya sea para el conocimiento del árbol vascular previamente a su creación, para monitorizar su desarrollo y maduración y por supuesto para facilitar su uso “in situ” y detectar las posibles complicaciones.
El interés por esta técnica diagnóstica se ha visto reflejada en múltiples publicaciones científicas en los últimos años lo que justifica sobradamente la extensión de su conocimiento en el ámbito de la Nefrología.

Duración
40 horas

Modalidad
Online

Autores
Rafael Díaz-Tejeiro Izquierdo
Francisco Javier Ahijado Hormigos
Elia Braojos López

Dirigido a
Medicina, nefrología, enfermería y DUE
Objetivos
El curso tiene por objeto difundir el conocimiento del uso de la ecografía en el acceso vascular a toda la comunidad nefrológica.
Una vez finalizado el curso el alumno:
- Podrá conocer los principios básicos de la ecografía, así como el manejo del ecógrafo vascular en modo B y doppler-dúplex.
- Será capaz de evaluar la idoneidad del árbol vascular para la creación de un AV, definir su grado de maduración y facilitar su punción con la ayuda del ecógrafo.
- Aprenderá a diagnosticar mediante ecografía aquellas complicaciones que pueda presentar el AV durante toda su vida útil.
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Contenido
- Tema 1. La ecografía aplicada al estudio del acceso vascular
- Tema 2. Ecografía en la planificación del acceso vascular
- Tema 3. Estudio ecográfico de la maduración del acceso vascular
- Tema 4. La punción ecoguiada del acceso vascular
- Tema 5. Monitorización y seguimiento del acceso vascular mediante ecografía
- Tema 6. Uso de la ecografía en el diagnóstico de la disfunción del acceso vascular mediante doppler
- Tema 7. Implantación ecoguiada de catéteres como acceso vascular
- Tema 8. La ecografía como herramienta terapéutica en la disfunción del acceso vascular para hemodiálisis
Autores
Rafael Díaz-Tejeiro Izquierdo
El Dr. Rafael Díaz-Tejeiro Izquierdo es licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense de Madrid (España) en el año 1981. Obtuvo el Grado de doctor por la Universidad de Navarra con la calificación de Apto “Cum-Laude” en 1989. Se especializó vía MIR en Nefrología en la Clínica Universitaria de Navarra entre los años 1985 y 1989. Posteriormente ha desempeñado su labor asistencial como médico adjunto en el Hospital Virgen de la Salud de Toledo desde 1989 hasta la actualidad.
Es poseedor del título de Experto en Hemodiálisis expedido por la Facultad de Medicina de la Universidad Complutense de Madrid (2005), del Máster Universitario en Enfermedad aterotrombótica y diagnóstico mediante técnicas no invasivas impartido por la Universidad de Lleida (2012-2013), y del Máster Universitario en Nefrología Diagnóstica e Intervencionista impartido por la Universidad de Alcalá de Henares (2015).
Ha participado como profesor del Magister de Experto en Hemodiálisis en el capítulo de controversias del acceso vascular desde el año 2009 hasta la actualidad. Ha impartido numerosos talleres y cursos sobre el uso de la ecografía en el acceso vascular. Profesor del taller de Ecografía: Una herramienta enfermera en el manejo del acceso vascular, del Congreso de la SEDEN. Toledo 2014. Profesor del taller de Ecodoppler del acceso vascular del curso “Carlos Caramelo” de actualización en diálisis adecuada, Fundación Jiménez Díaz. Madrid 2010 y 2011. Profesor en las 1ª Jornada de Enfermedad renal crónica sobre Ecografía doppler para Nefrólogos: planificación, implantación y seguimiento de los accesos vasculares. Alcázar de San Juan 2011.
En la actualidad es co-organizador y profesor del Curso Teórico-práctico para el uso de la Ecografía en la unidad de hemodiálisis en los años 2016 y 2017. Ha presentado más de 80 comunicaciones en congresos nacionales e internacionales y más de 30 publicaciones y capítulos de libros en revistas nacionales e internacionales.
Francisco Javier Ahijado Hormigos
El Dr. Francisco J. Ahijado Hormigos es Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universidad Autónoma de Madrid en 1985. Se especializó en Nefrología en el Hospital General Universitario Gregorio Marañón de Madrid en 1989. Es médico adjunto del servicio de nefrología del hospital Virgen de la Salud de Toledo desde 1990. Ha sido jefe de la Sección de Nefrología del Hospital Infanta Cristina de Parla en 2008, reintegrándose nuevamente al Servicio de Nefrología del Complejo Hospitalario de Toledo donde es actualmente responsable de la unidad de Enfermedad Renal Crónica Avanzada y de la Unidad de Diálisis Peritoneal.
Ha sido tutor de docencia MIR entre 1990 y 2001. Experto en hemodiálisis por la Universidad Complutense de Madrid en 2005. Diploma superior en Metodología de la Investigación por la OMC en 2011. Ha realizado varios cursos de especialización en ecografía renal y del acceso vascular: Curso de formación ecográfica “Interventonal nephrology: Expanding our procedural domain” de la Sociedad Americana de Nefrología, Miami 1998 y Experto en Nefrología Diagnóstica e Intervencionista por la Universidad de Alcalá de Henares 2013.
Ha sido profesor de los talleres teórico-prácticos de ecografía del Acceso Vascular en: 1/Magister en Hemodiálisis de la Universidad Complutense de Madrid desde 2011 hasta la actualidad, 2/ 1º y 2º CURSO “CARLOS CARAMELO” DE ACTUALIZACIÓN EN DIÁLISIS ADECUADA, Fundación Jiménez Díaz. Madrid 2009 y 2010, 3/ 1ª Jornada de Enfermedad renal crónica: Ecografía doppler para Nefrólogos: Planificación, implantación y seguimiento de los accesos vasculares en Alcázar de San Juan 2011, 4/2ª Reunión MADiálisis 2012 de la Sociedad Madrileña de Nefrología.
Es asimismo profesor y co-director de los cursos teórico-prácticos de ecografía del acceso vascular en la Unidad de Hemodiálisis (Toledo, 2016 y 2017). Ha publicado 31 originales en revistas nacionales e internacionales y es coautor de 95 comunicaciones a congresos nacionales y 20 internacionales. Es miembro de la Sociedad Española de Nefrología y miembro del comité editorial de la Revista Española de Trasplante.
Elia Braojos López
Elia Braojos es Diplomada Universitaria en Enfermería. Trabaja en el Servicio de Nefrología en el Hospital Virgen de la Salud, en Toledo.
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