Patología de aorta

Las enfermedades de la aorta han adquirido una relevancia cada vez mayor en medicina.

El desarrollo importante de las técnicas de imagen en las últimas décadas han contribuido de forma determinante en el mejor conocimiento de estas enfermedades.La patología aórtica es asíntomática hasta que condiciona una complicación grave con alta morbi-mortalidad. Por tanto, el diagnóstico y adecuado manejo de esta patología depende de forma muy especial del uso adecuado de las técnicas de imagen.

Hace 30 años, la aortografía realizada mediante cateterismo cardiaco era la técnica de referencia en el estudio de las enfermedades aórticas y su indicación se reservaba a situaciones críticas. La introducción de la tomografía computerizada (TC) y posteriormente la ecocardiografía transtorácica (ETT), muy especialmente la transesofágica (ETE), determinaron la aproximación del cardiólogo clínico a esta patología.

Las enfermedades de la aorta son esencialmente congénitas-hereditarias, como el síndrome de Marfan, la coartación de aorta o la válvula aórtica bicúspide, o adquiridas, la mayoría secundarias a hipertensión arterial o arteriosclerosis sistémica. El seguimiento con técnicas de imagen ha permitido conocer la evolución natural de esta patología, hace 20 años casi exclusivamente manejada por cirujanos cardíacos y vasculares. Por otra parte, los avances de las técnicas quirúrgicas y la introducción del tratamiento endovascular han modificado de forma sustancial el manejo y pronóstico de esta patología.

En este curso se describirán aspectos básicos de la estructura y función de la aorta, nuevas aplicaciones de las técnicas de imagen, el estudio de las patologías aórticas más frecuentes y los recientes avances de la técnicas quirúrgicas y endovasculares.